¡Cáncer de mama!: Autoexploración

Por: Aaron Zamora Arroyo
Jefe de Nutrición
Hospital MAC San Miguel de Allende

El cáncer de cama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres en todo el mundo y la primera causa de muerte por cáncer en la mujer. En México, se ha observado un incremento constante tanto en su incidencia como en la mortalidad en las últimas tres décadas, y ocupa en la actualidad el primer lugar en incidencia de las neoplasias malignas en las mujeres, estimándose alrededor de 1.7 millones de casos nuevos cada año.

El grupo de edad más afectado se encuentra entre los 40 y los 59 años. En nuestro país esta enfermedad se diagnostica principalmente en etapas localmente avanzadas (IIb-III) en 55.9% y 10.5% en etapas metastásicas.

El “Mes de Sensibilización del Cáncer de Mama”, se celebra en todo el mundo cada octubre, aumentando la atención y el apoyo prestados a la concientización, detección temprana, tratamiento y cuidados paliativos. Con este motivo Hospitales MAC, bajo el liderazgo de nuestro Director General el Lic. Miguel Isaac Khoury Siman, fomenta programas integrales de lucha contra el cáncer de mama, dando prioridad a estrategias de prevención y detección oportuna con base en la autoexploración y mastografías, así diagnóstico y tratamiento oportuno de manera eficiente, confiable e inmediata con la finalidad de disminuir la mortalidad.

Los conocimientos actuales sobre las causas del cáncer de mama son insuficientes, por lo que la “detección temprana sigue siendo el punto más importante de la lucha contra esta enfermedad”. Cuando el cáncer de mama se detecta en una etapa temprana, las posibilidades de curación son elevadas. La OMS estima que entre 30% y 50% de los casos de cáncer son evitables, por ello, es necesario reducir los factores de riesgo y aplicar estrategias preventivas de base científica, mediante el empleo de diversas técnicas como la mamografía y la ultrasonografía, el examen físico y el autoexamen; esas 2 últimas consideradas como las más importantes para su detección temprana.

No se ha demostrado que la autoexploración rutinaria reduzca la mortalidad por cáncer de mama ni que sea preferible a la detección rutinaria mediante mamografía; sin embargo, los tumores detectados mediante esta técnica suelen ser de menor tamaño, asociarse con un mejor pronóstico y ser más fácilmente tratables mediante cirugía conservadora. Es la prueba que ofrece menor sensibilidad, por elevar la proporción de falsos positivos. Sin embargo, esta sensibilidad mejora si las mujeres son entrenadas en la técnica correcta del autoexamen de las mamas.

Los autoexámenes de mama deben realizárselo todas las mujeres a partir de los 20 años, entre el quinto y séptimo día, posterior al ciclo menstrual, ya que es cuando los senos están más blandos; las mujeres que ya no presentan su menstruación, habrán de realizarlo un día específico de cada mes, esto es para crear hábito e intentar mejorar la técnica de detección.

La técnica consta de los siguientes pasos:

1. Inspección: consiste en observar el aspecto externo de los pechos. Se realiza examinando atentamente cada uno de ellos, comparándolos:
1. Frente a un espejo observar tamaño y posición simétricos;
2. Vigilar cambios en la textura de la piel (pliegues, huecos, etcétera) o eczemas alrededor del pezón;
3. Desviación o retracción del pezón, así como salida de secreciones.

Este procedimiento debe realizarse con los brazos extendidos sobre los costados y posteriormente con los brazos levantados sobre la cabeza.

2. Palpación: permite descubrir posibles bultos anormales o nódulos en el pecho. Se realiza preferentemente en decúbito, colocando una almohadilla bajo la espalda en la región del seno a explorar.
1. La palpación del seno derecho se realiza con la mano izquierda y el seno izquierdo con la mano contralateral.
2. Con la yema de los dedos y con una presión moderada se inicia la exploración siguiendo la dirección de las manecillas del reloj o en forma de zig-zag, buscando nodulaciones pequeñas.
3. La palpación deberá profundizarse hasta la región axilar de cada lado.

La posibilidad de curación y de mejora en la calidad de vida de las personas que padecen Cáncer de Mama depende de la extensión de la enfermedad en el momento del diagnóstico y del inicio oportuno del tratamiento el cual debe estar basado en la mejor evidencia científica.

En Hospital MAC San Miguel de Allende, contamos con instalaciones adecuadas en nuestra unidad, así como atención médica integral multidisciplinaria de alta competitividad en continua capacitación. Bajo el liderazgo de nuestro Director General el Lic. Miguel Isaac Khoury Siman reafirmamos nuestro compromiso de contribuir significativamente a reducir las muertes relacionadas con cáncer de mama.

¡Breast Cancer!: Self-Exploration

By: Aaron Zamora Arroyo
Nutrition Manager
Hospital MAC San Miguel de Allende

Breast cancer is the most common malignant tumor in women worldwide and the leading cause of death from cancer in women. In Mexico, a constant increase in both its incidence and mortality has been observed in the last three decades, and it currently occupies first place in the incidence of malignant neoplasms in women, with around 1.7 million new cases estimated each year.

The most affected age group is between 40 and 59 years old. In our country this disease is diagnosed mainly in locally advanced stages (IIb-III) in 55.9% and 10.5% in metastatic stages.

“Breast Cancer Awareness Month” is celebrated around the world every October, increasing attention and support for awareness, early detection, treatment and palliative care. For this reason, Hospitales MAC, under the leadership of our General Director, Mr. Miguel Isaac Khoury Siman, promotes comprehensive programs to combat breast cancer, prioritizing prevention strategies and timely detection based on self-examination and mammograms, as well as timely diagnosis and treatment in an efficient, reliable and immediate manner with the aim of reducing mortality.

Current knowledge about the causes of breast cancer is insufficient, so “early detection remains the most important point in the fight against this disease.” When breast cancer is detected at an early stage, the chances of cure are high. The WHO estimates that between 30% and 50% of cancer cases are avoidable, therefore, it is necessary to reduce risk factors and apply scientifically based preventive strategies, through the use of various techniques such as mammography and ultrasonography, physical examination and self-examination; These last 2 are considered the most important for early detection.

Routine self-examination has not been shown to reduce breast cancer mortality or be preferable to routine screening with mammography; However, the tumors detected using this technique are usually smaller, are associated with a better prognosis, and are more easily treatable through conservative surgery. It is the test that offers the least sensitivity, as it increases the proportion of false positives. However, this sensitivity improves if women are trained in the correct breast self-examination technique.

Breast self-exams should be performed by all women from the age of 20, between the fifth and seventh day after the menstrual cycle, since this is when the breasts are softest; Women who no longer have their menstruation will have to do it on a specific day of each month, this is to create a habit and try to improve the detection technique.

The technique consists of the following steps:

1. Inspection: consists of observing the external appearance of the breasts. It is done by carefully examining each of them, comparing them:
1. In front of a mirror observe symmetrical size and position;
2. Monitor changes in skin texture (folds, hollows, etc.) or eczema around the nipple
3. Deviation or retraction of the nipple, as well as leakage of secretions.

This procedure should be performed with the arms extended on the sides and later with the arms raised above the head.

2. Palpation: allows you to discover possible abnormal lumps or nodules in the chest. It is preferably performed in the recumbent position, placing a pad under the back in the region of the breast to be explored.
1. 1. Palpation of the right breast is performed with the left hand and the left breast with the contralateral hand.
2. Using the fingertips and moderate pressure, begin the exploration in a clockwise or zigzag direction, looking for small nodulations.
3. Palpation should be deepened to the axillary region on each side.

The possibility of cure and improvement in the quality of life of people who suffer from Breast Cancer depends on the extent of the disease at the time of diagnosis and the timely start of treatment, which must be based on the best scientific evidence.

At Hospital MAC San Miguel de Allende, we have adequate facilities in our unit, as well as highly competitive multidisciplinary comprehensive medical care in continuous training. Under the leadership of our General Director, Mr. Miguel Isaac Khoury Siman, we reaffirm our commitment to significantly contribute to reducing deaths related to breast cancer.